Прикрепление

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ ПО КАМПАНИИ ПРИКРЕПЛЕНИЯ

1. Как прикрепиться к поликлинике?

1). Если вас устраивает поликлиника, к которой вы прикреплены, вам не нужно заново прикрепляться в  период Кампании прикрепления.

2). Если вы хотите сменить поликлинику, вы можете это сделать в случае смены места жительства, работы, учебы, отбытия наказания, прохождения воинской службы, реорганизации либо ликвидации организации ПМСП, а также в период с 15 сентября по 15 ноября ежегодно.

Также вы можете прикрепиться к другой поликлинике в случае неудовлетворенности качеством в текущей, но не чаще, чем один раз в полгода.

Есть три способа осуществить прикрепление:

При этом, если вы хотите выбрать определенного врача поликлиники, а количество прикрепленных к нему граждан превысило норму, вам порекомендуют другого врача.

2. Рекомендации при выборе поликлиники.

3. Могу ли я один пойти в поликлинику и прикрепить членов своей семьи?

• Да.Если это ребенок младше 18 лет, то Вы как его родитель или опекун можете прикрепить его при наличии документа, удостоверяющего его личность, документа, удостоверяющего вашу личность и документа, подтверждающего Ваши полномочия представлять интересы ребенка. При этом, вам необходимо указать об их прикреплении в заявлении. 

4. Могу ли я прикрепиться к двум и более поликлиникам?

• Да, но только в тех случаях, когда гражданин осуществляет прикрепление к поликлинике по договору добровольного страхования и этот договор предоставляет возможность обслуживаться в филиалах медицинской организации на территории страны.

5. Если я прикрепился к другой поликлинике, то когда я начну получать в ней медицинские услуги?

• Да, но только в тех случаях, когда гражданин осуществляет прикрепление к поликлинике по договору добровольного страхования и этот договор предоставляет возможность обслуживаться в филиалах медицинской организации на территории страны.

6. О вызове врача на дом.

• Важно помнить, что решение о возможности обслуживания вас на дому принимается врачом, к которому вы прикрепились.

7. О прикреплении оралманов и иностранных граждан.

• Оралманы, иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Республики Казахстан, могут беспрепятственно осуществить прикрепление в период кампании прикрепления. ПОЭТОМУ ПОЛИКЛИНИКА ОБЯЗАНА ПРИНЯТЬ У ВЫШЕУПОМЯНУТЫХ ЛИЦ ЗАЯВЛЕНИЕ И ОСУЩЕСТВИТЬ ПРИКРЕПЛЕНИЕ.

8. В каких случаях мне могут отказать в прикреплении?

• Есть всего 5 законных оснований для отказа                
  1. Количество прикрепленных граждан в выбранной вами поликлинике превысило возможные лимиты. Лимит составляет 1,7 тыс. человек на 1 врача общей практики.
  2. В государственных базах данных отсутствует или некорректно отражается информация о месте вашего проживания.
  3. В случае прикрепления детей — отсутствуют документы, подтверждающие законное представительство интересов ребенка.
  4. В поликлинике, имеющей договор с частной страховой компанией, отсутствуют ваши данные в качестве владельца полиса.
  5. В базе данных по прикреплению населения отсутствуют сведения о том, что последний раз прикрепление было осуществлено по решению комиссии, а не по заявлению гражданина.

9. Прикрепился к одной поликлинике, оказался в другой. Почему такое произошло?

• Причины могут быть разные. Вот самые распространенные:
  1. Поликлиника отказалась от контракта с Фондом на обслуживание населения;
  2. Поликлиника не смогла документально подтвердить свою оснащенность и укомплектованность кадрами и Фонд не имеет законных оснований для заключения контракта с ней;
  3. Поликлиника закрылась, была реорганизована или сменила собственника вскоре после прикрепления населения.

10. Что если я прикреплюсь к поликлинике, а она потом не будет обслуживать население? Как я буду получать лечение?

• Поликлиника обязана уведомить прикрепленных к ней граждан о сложившихся обстоятельствах. Правила прикрепления обязывают поликлиники проинформировать граждан в следующие сроки:— за 30 дней до даты расторжения или изменения договора закупа услуг, реорганизации или ликвидации—  в течение двух календарных дней со дня, когда стало известно о не распределении фондом объемов медицинских услуг поликлинике.Поликлиника уведомляет прикрепленных по месту проживания прикрепленного населения.Далее, Фонд медицинского страхования запрашивает документ о распределении территорий между поликлиниками от местных органов государственного управления здравоохранения областей, города республиканского значения и столицы.             Специальная комиссия распределяет прикрепленных граждан по поликлиникам, имеющим контракт с Фондом.            Поликлиника, к которой вас прикрепили уведомляет вас о том, что теперь вы обсуживаетесь у ее специалистов. Вы можете не согласиться с этим решением и выбрать другую поликлинику из числа поставщиков, работающих на территории вашего проживания.